您现在所在的位置:体检联盟总部首页 >> 体检代检服务

破解发烧常见6大问

Tags标签:

 

 

红通通的脸蛋,全身还微微发烫,孩子发烧时,有时做父母的没那么紧张,阿公阿嬷却已焦急地搬出冰枕、冰袋、退热贴,忙着拿毛巾替孙子擦拭身体,嘴里还叨念着:「不赶快退烧,小心烧坏脑袋。」

究竟该不该退烧?一直以来,支持、反对各有拥护者;什么情况该看医生?各种退烧方法又该怎么选,困惑许多人。本篇一次解答发烧常见6大问,让你了解发烧,正面迎战不心慌。

 

Q1:几度算是发烧?

 

肛温、耳温:为中心体温,38℃以上就算发烧,37.5~38℃为低度发烧

腋温:加上0.8℃(有时为了方便,会直接加0.5℃)才是中心体温,例如腋温37℃,实际中心体温应是37.8℃或37.5℃,属于低度发烧

额温:受外在温度影响大,最不准确,通常用做大规模筛检,把37.5℃或37℃以上就视为疑似发烧,再进而使用耳温计确认

 

Q2:为什么会反复发烧?

 

医师柳朋驰解释,体温控制中枢不会让体温持续在高点,会藉由身体自体反应降温,包括血管扩张散热或者免疫系统压制病毒,都会慢慢降温。只不过每一次的降温不一定能回到正常体温。

 

医师龚妍心也指出,只要身体还没完全清除感染病原体,还是会再烧起来,待警报完全解除才会降回正常体温。不过,每次烧退的间隔时间会逐渐拉长,温度高点也会慢慢下降,表示身体感染逐渐获得控制。

 

反复烧退以感染性居多,包括癌症及自体免疫疾病引起的发烧,柳朋驰说。若是化学性或物理性发烧,有可能持续高烧不降,例如麻醉注射药物突然引起热高温,或者中暑后仍持续晒太阳并待在高温处,很可能持续高烧而导致死亡。

 

Q3:发烧会烧坏脑子吗?

 

「基本上不会。」柳朋驰表示,大脑对体温的最高默认值约42℃,发烧几乎不会烧超过41℃,而大脑必须高烧至50、60℃才会引发蛋白质变性,也就是所谓的烧坏脑子。

柳朋驰认为,脑炎或脑膜炎确实可能病菌直接侵犯脑部而受损,且脑炎或脑膜炎也会出现发烧,才将高烧与烧坏脑子做连结。此外,有些人发烧会引起热痉挛,担心造成脑部损伤或日后癫痫;但从实证研究来看,热痉挛本身并不会造成脑部实质病变。

 

Q4:发烧要不要退烧?

 

身体处在高温时,免疫系统会活化,并在体温上升的过程抑制细菌或病毒繁殖,对抗细菌、病毒的效果较好。因此,发烧也被认为有助训练免疫功能,降温反而会抑制免疫反应,让病程拖更久。

 

但高烧时,病人可能很不舒服,无法好好休息、恢复体力,适度退烧便是为了缓解不适症状。建议发烧时不必急着退烧,先观察活动力、食欲、睡眠等,如果都没什么问题,可以持续观察就好。

刚洗完澡或衣服穿太多、包太紧,体温也会比较高,龚妍心建议,可以先把衣服脱掉一些,或洗完澡后半小时再测量体温,确认有发烧再考虑是否退烧。

 

不过,柳朋驰提醒,如果病人过去有热痉挛的经验,一旦发烧还是要尽快退烧。体温上升可能诱发热痉挛,恐抑制呼吸、牙关紧闭、手脚抽筋,正在吃东西可能呛到、阻碍呼吸道,持续抽筋还可能失去意识、增加呛入性肺炎的机会及造成横纹肌溶解。

 

Q5:可以用退热贴、冰枕(袋)、泡温水澡、温毛巾擦身体、退烧药来退烧吗?

 

●退热贴 (温贴)、温水澡、温毛巾擦拭身体:温水澡和温毛巾擦拭身体都是让局部皮肤血管扩张,帮助散热;退热贴又分温贴和冷贴,其中「温贴」类似温水澡的效果,也可以用来退烧。

 

●退热贴(冷贴)、冰枕(袋):柳朋驰和龚妍心都不建议用冰枕(袋),包括退热贴中的「冷贴」和坊间常用的酒精擦拭。柳朋驰解释,这些方法都是短暂带走热量,却会造成血管收缩,病人更不容易散热;而且病人体温上升过程会有寒颤期,出现畏寒,这时使用冰凉的东西反而更不舒服。

 

如果病人还合并有头痛,冰枕会让头痛更剧烈;假使发烧当下已经有心跳加快的现象,冰枕使血管再收缩,血压可能更高,心跳更快。

 

龚妍心也说,发烧过程中的畏寒是让血管收缩、发抖,产生热能,这时用冰枕,「就像往加热的水中丢冰块,造成无谓的热量消耗」;如果小孩还不太会表达,局部皮肤长时间接触太冰的东西也容易受伤。

 

●退烧药:退烧效果比泡澡、退热贴等物理方式来的好,物理性的退烧方式往往降温不到0.5℃,效果半小时~1小时左右。常见的退烧药是普拿疼类的止痛药,药局就能买到;有时医生也会开退烧药水,如果开封后没吃完,建议不要放置超过1个月。

 

医生建议,退烧药大部分约4~6小时可以使用一次,这段时间可以判断是否需要进一步求诊还是先观察即可。如果使用了2次还是再烧,或伴随愈来愈多症状,如咳嗽、流鼻水,最好还是看医生。

 

至于该用哪种退烧方式?端看照顾者的习惯。如果病人要睡了,不妨直接用药,让病人好好休息,不必每隔一段时间就起来泡澡、擦澡或用退热贴,干扰睡眠;若是白天有心力照顾,病人也仅轻微发烧,则可用物理方式退烧。

 

Q6:什么时候该看医生?

 

代体检建议,出现以下情况就该就医:

 

●幼童发烧超过1天、成人超过2天,尤其3个月以下的幼儿,只要超过38℃就建议尽快就医

 

●有明确接触史或出国史,例如流感、肠病毒、或出国回来后没多久就发烧,不必等1~2天,应尽快就医

 

●本身是慢性病患或癌症病患,发烧也要立刻就医

 

●发烧并伴随出现意识不清、呼吸急促、抽筋、精神活力及食欲不佳,也要尽速就医,找出原因,避免引发其他并发症

 

 

 

 

华南体检枪手咨询 华南体检枪手咨询华东体检枪手咨询

友情链接 Link

体检先锋 北京代人体检 广州体检代检 武汉代人体检 上海体检代检 深圳代人体检 郑州体检代检